包括慢性支氣管炎和肺氣腫在內(nèi)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種使呼吸困難的肺部疾病 - 然而許多人對(duì)此并不了解。

令人擔(dān)憂的是，慢性阻塞性肺病是死亡的第三大原因，在美國(guó)和一個(gè)人每四分鐘死從這個(gè)發(fā)展緩慢的疾病。目前，美國(guó)有一千二百萬(wàn)美國(guó)人被診斷患有慢性阻塞性肺病，另有一千二百萬(wàn)美國(guó)人可能患有這種疾病，并且未被診斷[3]。但是，有一個(gè)好消息。如果COPD早期診斷，可以預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化，并可以治療癥狀。

即使您聽(tīng)說(shuō)過(guò)肺部疾病，您也有可能將COPD視為頻繁吸煙的人。盡管吸煙對(duì)大多數(shù)COPD病例有貢獻(xiàn)，但由于諸如遺傳風(fēng)險(xiǎn)增加，易患COPD的兒童感染以及空氣和職業(yè)暴露等因素，非吸煙者也可以得到。

如果早期發(fā)現(xiàn)，COPD患者可以更好地控制病情，改善健康狀況。^的早期診斷以及持續(xù)的監(jiān)測(cè)和一致的治療將會(huì)減緩疾病的進(jìn)展，并對(duì)這些患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。

肺功能檢查可以在肺功能嚴(yán)重喪失之前識(shí)別COPD，但大多數(shù)人仍然在肺功能實(shí)驗(yàn)室診斷。當(dāng)已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的，不可逆的肺損傷時(shí)，這種檢測(cè)通常來(lái)得太晚。

肺量計(jì)作為黃金標(biāo)準(zhǔn)
COPD可能會(huì)根據(jù)癥狀與其他肺部疾病混淆，但COPD和哮喘的治療方法不同。

COPD的癥狀如咳嗽，呼吸道感染，呼吸急促，身體疲勞和胸悶，發(fā)展緩慢且微妙?；颊咄ǔ２粫?huì)密切關(guān)注其發(fā)展中的癥狀，或者因超重或衰老而認(rèn)為自己呼吸不正常。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)更重要的是要有一個(gè)呼吸測(cè)試來(lái)測(cè)量肺功能，稱為肺活量測(cè)定。

該對(duì)阻塞性肺疾病全球倡議（GOLD）指南推薦為肺量測(cè)定法的主要工具之一，以建立患者COPD的診斷提供了一個(gè)歷史性的咳嗽，呼吸困難或暴露于危險(xiǎn)因素，如吸煙。雖然肺活量測(cè)定是已知的并且廣泛可用，但這些肺功能測(cè)試仍然未被充分利用。

由于阻塞發(fā)生在COPD之前，肺功能檢查有助于發(fā)現(xiàn)阻塞物的存在。其他肺功能測(cè)試，如擴(kuò)散肺容量（DLCO）和肺容積測(cè)量可以提供有關(guān)疾病總體影響的額外信息，并且可以有助于解決診斷的不確定性。

此外，DLCO檢測(cè)是COPD患者生存率^高的預(yù)測(cè)指標(biāo)。它測(cè)量肺部將吸入空氣中的氣體轉(zhuǎn)移到肺毛細(xì)血管中的紅細(xì)胞的能力。

作為一個(gè)二拳，肺活量測(cè)定和DLCO測(cè)試允許早期發(fā)現(xiàn)肺部疾病，從COPD到哮喘到心血管疾病的鑒別診斷，并決定在護(hù)理點(diǎn)立即開(kāi)始治療的正確決定。 

實(shí)施常規(guī)肺功能肺功能
技術(shù)多年來(lái)已經(jīng)取得了顯著的進(jìn)步，使得醫(yī)療服務(wù)提供商可以更直觀地使用和實(shí)施EHR系統(tǒng)。

傳統(tǒng)的肺功能設(shè)備正在被便攜式免維護(hù)設(shè)備（如肺活量計(jì)和DLCO）所取代，用于在護(hù)理點(diǎn)測(cè)量肺功能。

這種現(xiàn)代化方法的好處是，無(wú)論患者在哪里進(jìn)行測(cè)試，都能將測(cè)試結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化，而舊設(shè)備則不然。除了能夠在護(hù)理點(diǎn)快速測(cè)試患者外，這些現(xiàn)代化設(shè)備還可以減少等待時(shí)間，減少誤診和專業(yè)轉(zhuǎn)診費(fèi)用。

診斷和管理COPD的未來(lái)
隨著^衛(wèi)生組織全球在2030年預(yù)測(cè)，COPD將成為死亡的第三大原因，這是至關(guān)重要的醫(yī)療服務(wù)提供者收到的是很容易在他們的指尖工具適當(dāng)?shù)慕逃屠斫狻?

需要將像肺活量計(jì)和便攜式DLCO系統(tǒng)這樣的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，易于使用的工具作為類似于PCP辦公室和人們接受治療的其他地點(diǎn)的血壓測(cè)試的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施。以病人為中心的醫(yī)療保健是醫(yī)療保健專業(yè)人員工作的核心，他們必須適應(yīng)這些工具，以便及早發(fā)現(xiàn)和診斷這種危及生命的疾病，從而保證COPD患者過(guò)上更好的生活。

好消息是COPD意識(shí)，現(xiàn)代診斷工具和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃可以幫助COPD患者繼續(xù)過(guò)著積極的生活。